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当前位置:宝鸡丽人医院 > 康复案例 > 乳腺疾病 > 乳头溢液 >

治疗

双乳头溢液伴有瘙痒治愈病例

时间:2014-07-28 16:14 咨询专家

【病人信息】
  姓名:周女士
  性别:女
  年龄:22岁

【诊断时间】2013年6月5日

【主治医师】李月娥

宝鸡丽人医院

【病史】
  否认肝炎、结核等传染病史,否认糖尿病、高血压、心脏病等慢隐私疾病史,2010年曾行剖宫产术,否认输血史。预防接种史不详。                                                                             
  否认食物及yao物过敏史,否认冶游史,否认吸烟嗜酒等不良嗜好,月经史:初潮:12岁,周期:28-30天,经期:5-7天,末次月经日期:2012-5-31。平素月经规律,月经量正常。已婚,G5P1,丈夫及子均体健。否认家族遗传病史。

【病例特点】
  (1)青年女性。                                                                                                                    
  (2)主要表现为:双侧乳头内陷10+年,伴双乳头溢液2+年。                                                                      
  (3)10+前,患者发现双侧乳头内陷,乳头不能被挤出。双侧乳晕完整,双乳无主动或被动溢液,无畏寒、发热,无红肿、疼痛,未重视。 2+年前,因生小孩回奶后,每于洗澡时热水刺激乳头见有乳白色分泌物流出,伴乳头瘙痒,未做任何诊治。现担心乳头内陷影响身体健康,故今日来我院要求手术。门诊以“双侧乳头内陷”收入院。患者近来精神佳,睡眠尚可,饮食可,大小便正常,体重未见明显变化。                                                              
  (4)查体:双侧乳房对称,双侧乳头内陷,双乳未挤出分泌物。双乳头明显低于乳晕平面,呈“火山口”样改变。乳头颈消失,乳头不可以挤出。双乳皮肤未见酒窝征及橘皮征。双乳未扪及明显肿物,双侧腋窝及锁骨上下未触及明显肿大淋巴结。                                                
  (5)辅助检查:彩超示:1.双乳头内陷;2.双乳腺体增生改变;3.左乳弱回声团,脂肪植入?4.双腋下淋巴结。钼靶示:1.双乳腺体增生;2.双乳头内陷;3.双腋下少许乳腺腺体样组织。

【专家诊断】
     李月娥:双侧乳房对称,双侧乳头内陷,双乳未挤出分泌物。双乳头明显低于乳晕平面,呈“火山口”样改变。乳头颈消失,乳头不可以挤出。双乳皮肤未见酒窝征及橘皮征。双乳未扪及明显肿物,双侧腋窝及锁骨上下未触及明显肿大淋巴结。

【术前图片】

【术前小结】
  周女士,女,22岁,因“双侧乳头内陷10+年,伴双乳头溢液2+年”于2013-6-5  9:00入院。完善相关辅助检查,择期手术。
    【术后回访】  在宝鸡丽人医院医生的治疗下,手术取得成功,乳头一切恢复正常。

宝鸡丽人医院

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