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治疗

输卵管堵塞才是不孕的关键!

时间:2019-03-07 10:24 咨询专家
  一、什么人需要检查输卵管?
  .原发性或继发性不孕,疑有输卵管阻塞者,一年不避孕未孕,其他检查无果的育龄MM。
  2.输卵管造口术或粘连分离术后、输卵管结扎、堵塞等绝育术后,输卵管再通术后等等为了要检查手术效果,并防止吻合口粘连需要做检查。
  3.治疗轻度输卵管阻塞。
  二、输卵管堵塞的症状有哪些?
  输卵管堵塞一般没有的自觉症状,一般都是备孕较久没有宝宝而开始怀疑、检查才引起重视的。每个人的症状都不一样,但是可以提供以下信息供参考。
  )不孕症;
  2)痛经:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。
  3)其他:如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。
  4)腹部不适:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。
  5)月经不调:输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,对月经量的多少也没有影响,只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。
  三、引起输卵管堵塞的原因?
  )妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、附件炎等,常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不、病情连绵不愈所致。
  2)人工流产:人工流产手术是导致输卵管堵塞的主要原因。人流手术时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因,常常导致女性继发各种炎症感染;随着各种致病菌的相继侵入,由子宫蔓延到盆腔、输卵管,导致输卵管发生感染,引起输卵管堵塞。
  3)阴道出血:常由于妇科肿瘤、功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象,而没有及时治疗。
  4)不洁性生活:不洁性生活是很多疾病的导火姬。患者常因不洁性生活感染各种疾病,如妇科病、性传播疾病等,这些病症都会继发输卵管炎症,从而造成不同程度地输卵管堵塞。
  5)其他因素:如输卵管子宫内膜移位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、结核病等,均可引起输卵管继发感染,而导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而堵塞。
  输卵管检查要准备的
  .输卵管通水
  输卵管通液是检查双侧输卵管是否通畅,但有局限性,因为输卵管痉挛可造成阻力增大,影响判断。一般的输卵管通液就是直接通液术,单凭医生的感觉,观察有无阻力和腹痛情况确定是否通畅。B超下通液,可以在超声导视下操作。现在通水会用于针对轻度阻塞的输卵管进行治疗恢复通畅。价格因地区和医院不一,
  2.超声检查
  分为普通的B超和超声下通液。度一般,需要进一步的判断。
  3.腹腔镜检查
  检查输卵管的方法,可以直接看到输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。
  4.子宫卵管造影
  使用泛影脯胺或碘油来查看子宫输卵管的情况。可以清楚显示输卵管内膜、子宫的情况。造影除X线没有其他的副作用或者问题,是目前诊断输卵管通畅性可靠的方法,率可大95%以上;
  输卵管造影分:碘水造影和碘油造影。碘油造影,需要24小时延迟片,造影可能会有疼痛感,造影后需要避孕3个月。而的碘水造影,在检查的基础上还有治疗的作用,对输卵管没有什么损伤,造影后如果其它的生育条件具备,造影后的下个月就可以在医生的指导下试孕。现在比较先进的有动态数字化碘油造影等技术,可以根据需要进行选择。价格区间因地区和医院不一,500-500之间。
  输卵管堵塞有哪些类型?
  输卵管通而不畅:引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。
  治疗方法:输卵管通而不畅的治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管疏通。经治疗,大部分患者可以怀孕。
  输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的:这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,翻转缝合防止再次粘连。
  .输卵管粘连不通
  输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管峡部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。
  2.输卵管扭曲不通
  输卵管扭曲不通堵塞,多因体质差、气虚、血虚、脾虚、肾虚、四虚并合症引起输卵管蠕动功能低下。
  3.输卵管因炎症不通
  输卵管因炎症不通,多因气血不调,血热造成输卵管肿胀不通堵塞,多数人患有子宫肿大,慢性盆腔炎、附件炎、月经提前、或经前经后淋沥不断,严重患者一个月来两次月经、经血发黑有血块为血热,经血发黄为湿热、经血发淡泄为虚热,久而久之炎症不消,在这种病状下,就是输卵管粘连过度前期。
  4.输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞
  多因身体过胖,脂肪过多,气血不调,湿热相阻,肺、脾、肾功能蒸化不,痰浊入血脉,月经少,或闭经,治疗以活血、化瘀、化痰、散结为主,肌瘤、襄肿超过4X50px者,应手术治疗。
  5.输卵管因积液不通
  输卵管因积液堵塞不通,多因上焦热,下焦虚寒;阳降、阴升,肾功能不能蒸化、阴阳相抗升成湿浊、盆腔积液滞留,气血不能通畅,多数人月经托后,平时小肚发凉,来月经小肚坠疼,经血发黑并有粘条、湿热过重患者,就会掉下烂肉样物体。
  6.输卵管因气阻不通
  输卵管因气阻不通,多因元气虚,中气下降,肝脾失调,气血不能通顺,平时恶心呕吐,小肚总是发胀,大便千结,患这种病的人一般体形偏瘦,多数人性格内向,好生闷气,输卵管造影或通水输卵管畅通。
  输卵管不通,且病损严重:这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。
  如何预防输卵管问题?
  、心情开朗,减少精神紧张;
  2、注意妇科炎症的治疗,不要有拖沓和讳疾忌医的心理;注意妇科疾病治疗疗程后的及时复查。
  3.不要随意做药流、人流史和宫腔检查:流产时子宫腔内血液逆流,进入输卵管,引起非炎症性血肿机化性输卵管堵塞。而且频繁的宫腔检查很容易感染,引起输卵管炎性堵塞。